怀孕39周肚子有点像月经痛，可能是要生了，但也可能是其他原因引起，需要具体分析。
怀孕39周时，子宫变得敏感，可能会出现不规则宫缩，类似于月经痛，但通常不规律，也不会逐渐加强。这种宫缩通常不会导致宫颈扩张和胎儿下降，离分娩还有一段时间。
然而，如果肚子痛逐渐加重，变得有规律，并且伴有阴道见红、破水等症状，那么可能是即将分娩的征兆。见红是指阴道排出少量血性分泌物，破水是指羊膜破裂，羊水流出。这两种情况都需要立即就医。
此外，其他情况也可能导致肚子痛，例如：
假宫缩：在妊娠晚期，子宫可能会出现不规则的收缩，这是为分娩做准备。假宫缩通常没有规律，持续时间较短，间隔时间较长，不会导致宫颈扩张。
胃肠道问题：如消化不良、胃炎、胃溃疡等，也可能引起肚子痛。这些疼痛通常与饮食有关，可能伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。
其他：如胎盘早剥、早产等，也可能导致肚子痛。这些情况通常比较严重，需要及时就医。
因此，如果怀孕39周肚子有点像月经痛，需要注意观察疼痛的特点和变化。如果疼痛逐渐加重或伴有其他异常症状，应及时就医，进行产前检查，以确定是否即将分娩或存在其他问题。
对于孕妇来说，需要注意以下几点：
注意休息：避免过度劳累和紧张，保持充足的睡眠。
注意观察：密切观察肚子痛的情况，以及是否有见红、破水等症状。
准备待产包：一旦出现分娩征兆，应立即准备好待产包，前往医院待产。
按时产检：按照医生的建议进行产前检查，及时了解胎儿的情况和自身的健康状况。
总之，怀孕39周肚子有点像月经痛可能是要生了，但也可能是其他原因引起。需要注意观察和区分，如果疼痛持续或加重，应及时就医。同时，孕妇应保持冷静，按照医生的指导做好产前准备。