一般情况下，十个月宝宝头上老出汗是正常的，但也可能是某些疾病的表现，以下是具体分析：
1.正常情况：宝宝的新陈代谢旺盛，产热多，体温调节中枢发育不完善，因此出汗多，尤其是头部。此外，如果宝宝穿得过多、盖得太厚，或者环境温度过高，也会导致头上出汗。这种情况下，宝宝的精神状态良好，食欲正常，没有其他异常表现。
2.佝偻病：佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，引起的一种全身性慢性营养性疾病。宝宝会出现多汗、夜惊、烦躁、枕秃等症状，严重时还会出现骨骼畸形。如果宝宝有上述症状，建议及时就医，检测维生素D水平，并在医生的指导下补充维生素D和钙剂。
3.感染：宝宝如果患有上呼吸道感染、肺炎等疾病，也会因为体温调节中枢功能不稳定，多汗。此外，宝宝在感染后还可能出现咳嗽、流涕、发热等其他症状。
4.低血糖：宝宝在饥饿、剧烈运动后，可能会出现低血糖，表现为出汗、手抖、面色苍白等。
5.甲状腺功能亢进：如果宝宝患有甲状腺功能亢进，也会出现多汗、烦躁、多食、消瘦等症状。
总之，如果宝宝头上出汗过多，或者伴有其他异常表现，建议及时就医，明确原因。