小孩有尿意却尿不出，可能是以下原因导致的：
1.生理原因：
饮水过少：如果小孩在排尿前饮水过少，导致尿液量不足，可能会出现尿意但尿不出的情况。
精神紧张：小孩在陌生的环境中、受到惊吓或过度紧张时，可能会出现排尿困难。
尿道感染：尿道口或尿道有炎症时，会导致局部疼痛，小孩可能会因为疼痛而抑制排尿，出现尿意但尿不出的情况。
包茎或包皮过长：男孩可能会因为包茎或包皮过长，导致尿道口狭窄，排尿时阻力增加，出现尿意但尿不出的情况。
2.其他原因：
尿路结石：如果小孩的尿路中有结石，可能会堵塞尿道，导致尿意但尿不出。
神经系统问题：如果小孩的神经系统发育不完善或存在损伤，可能会影响排尿功能，导致尿意但尿不出。
膀胱功能异常：如果小孩的膀胱功能出现异常，如膀胱容量过小、膀胱收缩无力等，也可能导致尿意但尿不出。
如果小孩出现尿意但尿不出的情况，家长可以采取以下措施：
1.让小孩适当增加饮水量，促进排尿。
2.缓解小孩的紧张情绪，如给予安抚、陪伴等。
3.观察小孩的尿道口是否有红肿、疼痛等异常，如果有，及时就医。
4.如果小孩同时伴有尿急、尿痛、发热等症状，可能是尿道感染引起的，需要及时就医。
5.如果小孩的症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、超声等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
在就医过程中，医生会根据小孩的具体情况进行详细的询问和检查，可能会进行以下操作：
1.体格检查：医生会检查小孩的尿道口、会阴部、腹部等，以了解是否有异常。
2.实验室检查：如尿常规、血常规等，以了解是否有感染等情况。
3.影像学检查：如超声、X线等，以了解尿路是否有结石、畸形等情况。
4.其他检查：根据具体情况，医生可能会进行其他相关检查，如神经系统检查等。
治疗方法包括：
1.针对病因治疗：如果是尿道感染引起的，需要使用抗生素进行治疗；如果是尿路结石引起的，可能需要进行体外冲击波碎石或手术治疗；如果是神经系统问题导致的，可能需要进行康复训练等。
2.对症治疗：如使用止痛药物缓解疼痛，使用膀胱训练等方法改善膀胱功能。
3.其他治疗：如中医治疗、物理治疗等。
总之，小孩有尿意却尿不出可能是生理原因引起的，也可能是疾病导致的，需要及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长要注意观察小孩的排尿情况，保持尿道口清洁，避免感染。