大便扁条状不一定是癌症，不过有多种情况可能导致大便形状改变。一般来说，约15% - 20%的结直肠癌患者会出现大便习惯和性状改变，比如大便变扁等，但这只是其中一个可能因素。
常见非癌症原因
饮食因素：
膳食纤维摄入过少： 如果日常饮食中蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物吃得太少，大便会比较干结，有时可能会变得扁细。一般建议成年人每天摄入25 - 30克膳食纤维，像燕麦、芹菜、苹果等食物富含膳食纤维。水分摄入不足： 喝水太少会使大便干结，从而影响大便的形状，导致大便变扁。每天至少要保证1500 - 2000毫升的饮水量。
肠道良性病变：
痔疮： 当痔疮比较严重时，肿大的痔核可能会挤压肠道，使得大便通过时受到影响，出现大便变扁的情况。痔疮分为内痔、外痔和混合痔，内痔较大时可能会突出到肛管内，影响大便排出形状。肠息肉： 肠道内长有息肉时，息肉占据肠道空间，也可能导致大便通过时形状改变，出现扁条状大便。肠息肉有多种类型，比如腺瘤性息肉等，较小的肠息肉可能没有明显症状，但较大的息肉可能会影响大便性状。
功能性便秘：
长期的功能性便秘会使大便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，大便干结，进而导致大便变扁。功能性便秘可能与生活习惯、精神因素等有关，比如长期久坐、压力大等都可能引发功能性便秘。
癌症相关情况
结直肠癌：
结直肠癌患者由于肿瘤在肠道内生长，占据肠道空间，会导致肠腔狭窄，从而使大便形状改变，出现大便变扁、变细等情况。除了大便形状改变外，还可能伴有便血、腹痛、消瘦等症状。不过，结直肠癌的诊断不能仅靠大便形状，还需要结合肠镜等检查来明确。需要注意的是，大便扁条状只是一个症状表现，不能单纯根据这个症状就判定是癌症。如果发现大便持续出现扁条状等异常改变，建议及时就医，通过肠镜等相关检查来明确原因，以便进行针对性的处理。