咽炎是否需要吃抗生素药，要分情况来看。一般细菌感染引起的咽炎可能需要用抗生素，比如急性化脓性咽炎，由A组乙型溶血性链球菌等细菌感染引发时，可能会用到抗生素。但病毒感染引起的咽炎通常不需要用抗生素。
细菌感染性咽炎常用抗生素
青霉素类抗生素：如果患者对青霉素不过敏，青霉素V钾片是常用的，它能抑制细菌细胞壁合成，从而发挥抗菌作用，可用于治疗敏感菌引起的咽炎。不过使用前必须做青霉素皮试，阳性者禁用。头孢菌素类抗生素：像头孢拉定胶囊，属于第一代头孢菌素，对多种革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有抗菌活性，能用于敏感菌导致的咽炎治疗。但要注意，对头孢菌素类药物过敏者禁用。
病毒感染性咽炎无需用抗生素
病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒等引起，一般不需要使用抗生素。因为抗生素对病毒无效，此时主要是对症治疗，比如使用含片缓解咽痛症状，像西瓜霜含片，能起到清咽利喉、消肿止痛的作用；还可以用生理盐水漱口，保持口腔清洁，一般经过1 - 2周左右大多可自行痊愈。
特殊人群使用抗生素需谨慎
儿童咽炎用药：儿童咽炎如果需要用抗生素，要选择合适的品种。比如儿童使用头孢类抗生素，要根据体重等情况合理选择剂量，而且要密切观察用药后的反应，因为儿童肝肾功能发育不完善，药物代谢与成人不同。例如儿童用头孢克肟颗粒，要按照儿童体重计算合适的剂量，并且注意可能出现的腹泻、皮疹等不良反应。孕妇咽炎用药：孕妇咽炎用药更要谨慎，若必须使用抗生素，要选择对胎儿影响小的药物。比如青霉素类抗生素相对比较安全，在孕妇有细菌感染性咽炎且病情需要时可以选用，但也需要医生严格评估利弊后使用，避免自行盲目用药对胎儿造成不良影响。