动脉瘤蛛网膜下腔出血手术成功率受到多种因素影响，一般来说，大型神经外科中心开展该手术的成功率能达到70%~90%左右。
手术方式对成功率的影响
开颅夹闭手术：这是治疗动脉瘤蛛网膜下腔出血的传统手术方式。对于一些位置较为表浅、形态规则的动脉瘤，手术成功率相对较高。但如果动脉瘤位置复杂，毗邻重要血管和神经，手术难度增大，成功率会有所降低。比如，对于大脑中动脉等主要分支上的动脉瘤，开颅夹闭手术的成功率通常能保持在较好水平，但对于基底动脉尖部等复杂部位的动脉瘤，成功率可能会受到一定影响。介入栓塞手术：随着医疗技术的发展，介入栓塞手术应用也较为广泛。对于适合介入治疗的动脉瘤，其成功率也较高。一般来说，对于直径小于3毫米的小型动脉瘤，介入栓塞手术成功率可达90%以上；而对于一些较大的动脉瘤，通过合适的栓塞材料和技术，也能取得较好效果，但相对开颅夹闭手术，其成功率会因动脉瘤具体情况有所差异。
患者自身状况的影响
年龄因素：年轻患者身体状况较好，对手术的耐受性相对较强，手术成功率相对较高。而老年患者往往伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，手术风险增加，成功率可能会受到一定影响。一般来说，60岁以下的患者手术成功率相对更高，而60岁以上的患者，手术成功率会随着年龄增加而有一定程度的下降。动脉瘤破裂次数：动脉瘤首次破裂出血后进行手术，成功率相对较高。如果动脉瘤已经发生过多次破裂出血，患者的病情往往较为严重，手术风险大大增加，成功率会明显降低。比如，首次破裂出血的患者手术成功率可能在80%左右，而经历过两次及以上破裂出血的患者，手术成功率可能会降到50%以下。
术前术后护理的影响
术前准备：充分的术前准备对手术成功率至关重要。术前要严格控制患者的血压，将血压控制在合适范围，一般收缩压控制在120~140mmHg左右，这样可以减少手术中动脉瘤再次破裂的风险。同时，要评估患者的全身状况，纠正贫血、电解质紊乱等情况，做好充分的术前评估和准备，能提高手术成功率。术后护理：术后的护理也不容忽视。术后要密切监测患者的生命体征、意识状态等。保持患者呼吸道通畅，预防肺部感染等并发症。对于术后出现的脑水肿等情况，要及时进行处理，这有助于提高患者的预后和手术成功率。如果术后护理不当，出现严重并发症，会大大降低手术成功率，甚至影响患者的生存质量。