不一定。艾滋病主要通过性接触、血液及母婴三种途径传播。在性接触传播中，艾滋病病毒（HIV）可以通过破损的皮肤或黏膜进入体内。然而，即使没有明显的伤口，性接触也可能传播艾滋病，例如在性行为中，HIV可以通过微小的破损、炎症或其他黏膜损伤进入体内。
因此，艾滋病性接触传播不一定要有伤口，但黏膜的破损或炎症增加了感染的风险。为了预防艾滋病的性传播，以下措施是重要的：
1.使用安全套：安全套可以减少性接触中HIV的传播风险。
2.保持单一性伴侣：减少性伴侣的数量可以降低感染的机会。
3.进行HIV检测：了解自己的HIV感染状况，并采取适当的预防措施。
4.遵循医生的建议：如果有性接触中出现破损或炎症等情况，应及时咨询医生的建议。
需要强调的是，艾滋病的预防和控制需要综合考虑多种因素，包括个人行为改变、推广安全套使用、提供艾滋病检测和治疗等。如果你对艾滋病或性健康有任何具体的问题，建议咨询医生或专业的健康机构。