双肾小结石的治疗方法主要包括以下几种：
1.观察等待：对于无明显症状且结石直径小于4mm的患者，通常建议观察等待，定期进行超声检查，以监测结石的大小、位置和数量变化。
饮食调整：保持充足的水分摄入，每天饮用2000-3000ml以上的水，有助于稀释尿液中的晶体物质，减少结石形成的风险。同时，应限制高草酸、高嘌呤和高钙食物的摄入，如菠菜、动物内脏、海鲜等。
2.药物治疗：如果结石引起疼痛或感染等症状，可以使用药物缓解疼痛、控制感染。常用的药物包括非甾体抗炎药、抗生素等。
排石药物：一些排石药物，如坦索罗辛等，可以松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。但使用排石药物需要在医生的指导下进行，因为排石过程中可能会出现结石嵌顿或梗阻等并发症。
3.体外冲击波碎石：体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法，通过体外冲击波将结石击碎成较小的碎片，然后随尿液排出体外。该方法适用于直径小于2cm的结石，且对肾脏功能无明显影响的患者。
治疗过程：患者需要躺在碎石机床上，医生将冲击波聚焦在结石上，进行多次冲击，直到结石破碎成可以排出的大小。治疗过程通常在30-60分钟左右，无需麻醉。
注意事项：体外冲击波碎石可能会引起轻微的疼痛和血尿，但一般会在数天内自行缓解。治疗后需要注意休息，多饮水，以促进结石排出。如果出现剧烈腹痛、高热等不适症状，应及时就医。
4.输尿管镜取石或碎石：对于输尿管中下段的结石，或体外冲击波碎石失败的患者，可以采用输尿管镜取石或碎石术。输尿管镜通过尿道插入输尿管，直接观察结石并将其取出或击碎。
治疗过程：在局部麻醉或全身麻醉下，医生将输尿管镜插入尿道，经过膀胱、输尿管，到达结石所在部位。然后使用激光、气压弹道或超声等方法将结石击碎取出。
注意事项：输尿管镜取石或碎石术需要在医院进行，术后可能会有轻微的疼痛和血尿，一般会在1-2天内缓解。术后需要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，同时需要按照医生的要求进行抗感染治疗。
5.经皮肾镜取石或碎石：对于较大或较复杂的结石，或存在肾积水等并发症的患者，可以采用经皮肾镜取石或碎石术。该方法通过在腰部建立一个通道，插入肾镜，直接观察肾脏内的结石并进行碎石和取石。
治疗过程：在全身麻醉下，医生在患者腰部做一个小切口，通过该切口插入肾镜，然后使用激光、超声或气压弹道等方法将结石击碎取出。
注意事项：经皮肾镜取石或碎石术属于微创手术，但仍存在一定的风险，如出血、感染等。术后需要卧床休息1-3天，然后逐渐恢复活动。术后还需要注意观察尿液颜色和量的变化，如果出现血尿、发热等不适症状，应及时就医。
6.其他治疗方法：对于一些特殊类型的结石，如尿酸盐结石、胱氨酸结石等，可能需要采用特殊的治疗方法，如口服药物溶解结石、手术治疗等。
需要注意的是，双肾小结石的治疗方法应根据结石的大小、位置、数量、患者的年龄、身体状况等因素综合考虑。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，同时注意饮食调整和生活习惯的改变，以预防结石的复发。如果对结石的治疗有任何疑问，应及时与医生沟通，以便获得更详细和个性化的建议。