一、生理性因素
（一）疲劳与睡眠不足
长期过度劳累、睡眠质量差或睡眠时间严重不足时，身体处于应激状态，神经功能可能出现紊乱，可导致左嘴角抽搐。例如，一些长期从事高强度体力或脑力劳动的人群，由于身体和大脑得不到充分休息，容易出现局部肌肉不自主的抽动表现，包括左嘴角抽搐。对于这类人群，通过充足休息、改善睡眠后，症状往往可缓解。
（二）情绪因素
强烈的情绪波动，如紧张、焦虑、兴奋等，会影响神经系统的调节功能。当人处于高度紧张状态时，体内会分泌一些应激激素，如肾上腺素等，这些激素可能会刺激神经肌肉接头，引发肌肉痉挛，从而出现左嘴角抽搐。比如在面临重要考试、重大工作汇报等情境时，部分人会出现左嘴角不自主抽搐的情况，情绪平复后症状多可减轻。
二、病理性因素
（一）面肌痉挛
1.发病机制：多与血管压迫面神经有关，异常走行的血管对面神经根部造成压迫，导致神经纤维的传导发生紊乱，进而引起面部肌肉不自主抽搐，初期可能仅表现为眼轮匝肌间歇性抽搐，之后可逐渐扩展至同侧其他面部肌肉，包括左嘴角。这种情况在中老年人中相对常见，女性发病率略高于男性。
2.特点：面肌痉挛的抽搐多为阵发性、不规则、程度不等的，可因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧，入睡后多停止发作。
（二）癫痫
1.部分性癫痫：如果是部分性癫痫发作，尤其是单纯部分性发作中的运动性发作，可能表现为身体某一局部的不自主抽动，包括面部肌肉的抽搐，其中就可能出现左嘴角抽搐。癫痫的发作与大脑神经元异常放电有关，可由遗传因素、脑部疾病（如脑肿瘤、脑梗死、脑出血等）、代谢紊乱等多种原因引起。不同年龄段均可发病，儿童和青少年相对多见。
2.脑电图表现：脑电图检查可发现异常的癫痫波型，有助于诊断。
（三）局灶性神经病变
1.颅内病变：如颅内肿瘤、脑血管病变（脑梗死、脑出血等）累及面部神经相关的脑区时，可能影响神经传导，导致左嘴角抽搐。例如，脑梗死发生在支配面部肌肉运动的脑区时，会影响神经对肌肉的正常调控，引发局部肌肉异常抽搐。这类情况在有基础疾病如高血压、糖尿病、脑动脉硬化等的人群中更易出现，中老年人是高发群体。
2.周围神经病变：如三叉神经炎等周围神经的炎症性病变，可导致神经传导功能障碍，引起其所支配区域的肌肉异常，包括左嘴角抽搐。感染、中毒、营养代谢障碍等因素都可能引发周围神经病变。
（四）其他疾病
1.低钙血症：当血液中钙离子浓度降低时，神经肌肉的兴奋性增高，容易出现肌肉痉挛。儿童生长发育迅速时、孕妇在孕期以及老年人由于钙吸收障碍或流失等原因，都可能发生低钙血症，从而出现包括左嘴角抽搐在内的肌肉抽搐表现。通过血钙检测可发现血钙水平低于正常范围。
2.药物副作用：某些药物的副作用可能导致肌肉抽搐，如抗精神病药物等。长期服用这类药物的人群需要密切关注是否出现面部肌肉异常抽搐等不良反应，如果怀疑与药物有关，需及时就医评估，在医生指导下调整用药。
当出现左嘴角抽搐时，如果是偶尔发生且很快缓解，可先观察休息；但如果抽搐频繁发作、持续不缓解或伴有其他不适症状（如面部麻木、头痛、肢体无力等），应及时就医，进行详细的检查，如神经系统检查、脑电图、头颅影像学检查（如头颅CT、MRI等）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。