胃粘膜保护剂主要包括铝碳酸镁、硫糖铝、前列腺素类似物(如米索前列醇)以及铋剂(如枸橼酸铋钾)等。
一、铝碳酸镁
铝碳酸镁能迅速中和胃酸,并在胃黏膜表面形成保护屏障,可用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感等,还能吸附胃蛋白酶等物质,对胃黏膜起到保护作用。
二、硫糖铝
硫糖铝在酸性环境下可解离出硫酸蔗糖复合离子,能与溃疡或炎症处的蛋白质结合形成保护膜,促进黏膜修复,常用于胃及十二指肠溃疡等疾病的治疗。
三、前列腺素类似物
米索前列醇是常见的前列腺素类似物胃粘膜保护剂,它能增加胃黏膜黏液和碳酸氢盐分泌,抑制胃酸分泌,对胃黏膜有保护作用,可用于预防非甾体类抗炎药引起的胃黏膜损伤。但孕妇禁用,因为可能会引起子宫收缩。
四、铋剂
枸橼酸铋钾属于铋剂类胃粘膜保护剂,在胃内酸性环境中形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭,还可促进胃黏膜前列腺素和碳酸氢盐的分泌,对幽门螺杆菌也有一定的杀灭作用。但严重肾功能不全者及孕妇禁用。老年人使用时需关注肾功能情况,儿童一般不建议使用铋剂类胃粘膜保护剂。
