人工荨麻疹的发病原因尚不明确，可能与以下因素有关。
1.皮肤划痕症
皮肤划痕症也称人工荨麻疹，是手抓或钝器划其皮肤后，该处出现暂时性红色条状隆起。它是皮肤血管的过敏反应，过敏反应的形成由内因和外因共同作用所致。
内因：患者本身具有过敏体质，这是发病的主要原因。
外因：包括各种物理、化学因素，如食物、药物、感染、蚊虫叮咬、动物皮毛、花粉、灰尘、化妆品、肥皂、化纤织物等。
2.胆碱能性荨麻疹
胆碱能性荨麻疹，属于遇热后出现荨麻疹的症状。当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料，或在运动后，体温略增，增热的血流刺激大脑体温调节中枢，兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱，如果对这种化学物质过敏，可以出现过敏反应。
运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后，躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。
患者外周血白细胞计数正常，嗜碱性粒细胞直接计数增加。
3.寒冷性荨麻疹
寒冷性荨麻疹是人体暴露在冷环境中引起的过敏反应，多见于面部、手部，也可累及其他部位，自觉瘙痒，有的还有头痛、皮肤潮红、低血压等全身症状，严重者可发生休克。其发病机制与皮肤肥大细胞释放组胺、激肽等活性介质有关。
家族性寒冷性荨麻疹：为常染色体显性遗传，出生后或早年即可发病，可持续终生，遇冷后数小时出现症状，皮疹为红斑和风疹块，伴有发热、怕冷、关节痛、头痛等全身症状。
获得性寒冷性荨麻疹：为物理性荨麻疹中最常见，可见于任何年龄突然发病。皮肤在暴露于冷风、冷水等后，数分钟内局部出现瘙痒性水肿和风疹块，可持续30~60分钟，保暖后缓解。
4.日光性荨麻疹
日光性荨麻疹，主要表现为皮肤暴露在日光数分钟后，局部迅速出现瘙痒、红斑和风疹块，风团发生后约经1至数小时消退。严重者可伴有发热、头痛、恶心、呕吐、关节痛、全身不适等症状。不但影响正常的工作和生活，如果不及时治疗，还可能导致其他并发症。
内源性因素：如药物、内分泌改变、精神紧张等。
外源性因素：如青霉素、呋喃唑酮、磺胺类药、水杨酸、铋剂、组胺释放剂，通过免疫机制引起光变态性反应。另外，还有感染、病毒、真菌、寄生虫等。
5.压迫性荨麻疹
皮肤受压后4至6小时，局部发生红肿，累及真皮及皮下组织，常见于行走后的足底部和受压迫后的臀部皮肤。也可发生于腰带、表带等部位。易发生于肤色浅的人和黏膜组织。自觉症状为瘙痒或灼痛，一般在7至10天后消退。
6.皮肤划痕症性荨麻疹
皮肤划痕症性荨麻疹，亦称人工荨麻疹，往往先有皮肤瘙痒或灼热，搔抓或轻划后局部皮肤出现线状风团，即皮肤划痕征阳性。
7.血清病性荨麻疹
血清病性荨麻疹是由于药物、疫苗、异种血清等，常发生于注射后数小时至数天，患者常有发热、关节痛、淋巴结肿大，还有腹痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大和腹痛等症状。
8.自身免疫性荨麻疹
自身免疫性荨麻疹，包括物理性荨麻疹、延迟性皮肤划痕症、延迟性压力性荨麻疹，可由各种原因引起的肥大细胞脱颗粒，释放组胺、5-羟色胺、激肽等炎症介质，从而导致局部水肿性的损害。
9.其他
感染、病毒、真菌、寄生虫等也可引起人工荨麻疹。
感染：病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染均可引起体内慢性病灶或致敏原，形成抗原抗体复合物，激活补体，使肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺等炎症介质，从而引起人工荨麻疹。
药物：如青霉素、磺胺类药、痢特灵、血清疫苗等，常通过免疫机制引起荨麻疹。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等药物为组胺释放物，能直接使肥大细胞释放组胺，引起人工荨麻疹。
食物：以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。其次某种香料调味品亦可引起。
吸入物：花粉、灰尘、动物皮屑、烟雾、羽毛、真菌孢子、挥发性化学品（如甲醛、丙烯醛、除虫菊、化妆品等）和其他经空气传播的过敏原等。
物理因素：如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起。此外，胃肠疾病，代谢障碍，内分泌障碍和精神因素亦可引起。
总之，人工荨麻疹的发病原因较为复杂，可能与多种因素有关。对于患者来说，应尽量避免诱因，如避免搔抓、避免冷热刺激、避免食用过敏食物等。同时，应及时就医，根据具体情况进行治疗。