生理盐水过期了不能用。生理盐水是一种等渗溶液，用于医疗用途，如输液、冲洗伤口等。如果生理盐水过期，其中的成分可能会发生变化，导致其失去原本的药效，甚至可能产生有害物质。
过期的生理盐水可能会出现以下问题：
1.细菌污染：过期的生理盐水中可能会滋生细菌，使用后可能导致感染。
2.降低药效：过期的生理盐水可能会影响药物的疗效，无法达到预期的治疗效果。
3.不良反应：使用过期的生理盐水可能会引起过敏反应、发热等不良反应。
对于需要使用生理盐水的患者，特别是那些患有免疫系统问题、正在接受化疗或放疗的患者，以及存在感染风险的患者，使用过期的生理盐水可能会带来更大的风险。因此，在使用任何医疗用品之前，都应该仔细检查其有效期，并遵循医生或医疗机构的建议。
如果生理盐水过期，应该将其丢弃，并使用新鲜的生理盐水。在储存生理盐水时，应该按照说明书上的要求进行保存，避免阳光直射、高温或潮湿环境。
总之，为了确保治疗的安全和有效，过期的生理盐水不能使用。在使用任何医疗用品时，都应该遵循相关的使用说明和注意事项，并及时处理过期的产品。如果对生理盐水的使用有任何疑问，应该咨询医生或医疗机构的专业人员。