往后仰腰疼可能与多种原因有关，以下是一些常见的原因：
1.腰部肌肉劳损：长期弯腰、久坐或重体力劳动等，可导致腰部肌肉过度疲劳，弹性下降，往后仰时可能引起腰疼。
2.腰椎间盘突出：椎间盘退变后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，髓核向外突出，可压迫神经根，引起腰疼。向后仰时，突出的椎间盘可能加重对神经根的刺激，导致腰疼加重。
3.腰椎滑脱：椎弓峡部不连或断裂，可导致上位椎体向前滑移，引起腰椎滑脱。腰椎滑脱可导致腰部肌肉紧张、韧带损伤，进而引起腰疼。向后仰时，可能加重这种损伤，导致腰疼。
4.强直性脊柱炎：一种自身免疫性疾病，可累及脊柱及周围关节，导致腰疼、僵硬。向后仰时，腰部活动受限，可能加重腰疼。
5.其他原因：脊柱骨折、感染、肿瘤等也可导致腰疼，往后仰时可能加重。
如果往后仰时出现腰疼，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免腰部过度劳累，避免长时间弯腰或久坐，适当进行腰部肌肉的锻炼。对于疼痛明显者，可在医生指导下使用非甾体抗炎药、镇痛药等缓解症状。
需要注意的是，老年人、孕妇、有腰部疾病史者等特殊人群，往后仰腰疼可能与上述原因不同，或症状更为严重。因此，对于这些人群，如果出现腰疼，应及时就医，以便早期诊断和治疗。