血气分析操作通常是使用无菌的肝素抗凝注射器,穿刺动脉(如桡动脉、股动脉等)抽取动脉血,一般取血1 - 2ml,然后迅速送检,检测血液中的酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PaCO₂)、氧分压(PaO₂)等指标。
一、桡动脉穿刺血气分析操作
选择桡动脉搏动明显处,常规消毒皮肤,左手示指和中指触摸桡动脉搏动,右手持注射器,与皮肤呈30° - 40°角刺入动脉,见鲜红色血液涌入注射器,抽取适量血液后拔针,压迫穿刺点止血。
二、股动脉穿刺血气分析操作
患者仰卧位,下肢稍外展外旋,腹股沟韧带下方扪及股动脉搏动最明显处,常规消毒,左手固定动脉,右手持注射器,针头与皮肤呈45°角或垂直刺入,抽取血液后拔针,压迫止血。
三、新生儿血气分析操作
可选择桡动脉或股动脉穿刺,由于新生儿血管细,操作时要更加轻柔,固定好患儿,严格无菌操作,避免损伤周围组织。
四、特殊人群血气分析操作注意事项
对于凝血功能障碍的患者,穿刺后压迫止血时间要适当延长,防止出血不止;对于老年患者,血管弹性差,穿刺时要缓慢进针,密切观察患者反应,避免因操作引起不适或并发症。
