小孩舌头上有红点点可能是多种原因引起的。比如常见的可能是上火，一般这种情况孩子可能还会伴有口干、口臭等表现。另外，也有可能是疱疹性口炎，多由病毒感染导致，孩子可能会有发热等症状。还有可能是猩红热，除了舌头上有红点点外，还会有全身弥漫性充血性针尖大小的丘疹等表现。
可能的原因一：上火
饮食方面： 如果小孩近期吃了过多辛辣、油腻的食物，比如辣条、油炸鸡腿等，就容易导致上火，从而出现舌头上有红点点的情况。一般这种情况孩子可能还会觉得嘴巴干干的，有时还会有口臭。生活习惯方面： 孩子如果睡眠不足，长期熬夜，也可能引起上火，出现舌头上有红点点。比如有些孩子晚上总是很晚睡觉，作息不规律，就容易出现这种情况。
可能的原因二：疱疹性口炎
病毒感染： 疱疹性口炎通常是由单纯疱疹病毒感染引起的。孩子接触了被病毒污染的物品后，就可能被感染。一般在感染后的1 - 2天，口腔黏膜会出现小红点，然后迅速变成疱疹，破溃后形成溃疡。症状表现： 除了舌头上有红点点外，孩子可能会发热，体温可达38 - 39℃左右，还会哭闹、烦躁，不愿意吃东西。
可能的原因三：猩红热
细菌感染： 猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。孩子可能通过飞沫传播等途径感染细菌。典型表现： 除了舌头上有红色小点外，还会有全身弥漫性的红色皮疹，用手按压会褪色，皮疹消退后会有脱皮现象，同时孩子可能会有发热，体温可高达39℃左右，还会有咽痛等症状。如果发现小孩舌头上有红点点，家长首先要观察孩子的整体状况，比如是否有发热、哭闹、饮食变化等情况。如果是上火引起的，要调整孩子的饮食，让孩子多吃蔬菜水果，像苹果、菠菜等，保持饮食清淡，同时要保证孩子充足的睡眠。如果怀疑是疱疹性口炎或猩红热等疾病引起的，要及时带孩子就医，医生会根据孩子的具体症状进行诊断和治疗。