乙肝245阳性通常不需要打乙肝疫苗。
乙肝245阳性指乙肝五项检查中乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性。其中，乙肝表面抗体是一种保护性抗体，阳性提示机体对乙肝病毒有免疫力。乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性通常表示乙肝病毒感染后恢复期或既往感染。
一般来说，乙肝245阳性提示感染过乙肝病毒，但已经恢复或正在恢复，且具有一定的免疫力。这种情况下，通常不需要接种乙肝疫苗，因为已经有了抗体。
然而，对于一些特殊情况，如抗体水平较低（<10mIU/ml）、有乙肝高危暴露风险（如医务人员、经常接触血液的人员、性伴侣为乙肝患者等）或存在免疫缺陷等情况，医生可能会建议接种乙肝疫苗加强针，以提高抗体水平，增强免疫力。
需要注意的是，乙肝245阳性的具体情况需要结合个人病史、家族史、临床症状等综合判断。如果对乙肝245阳性的结果有疑问或担忧，建议咨询医生，医生会根据具体情况进行评估并给出个性化的建议。
此外，无论乙肝245阳性结果如何，都应注意以下几点：
定期复查：建议每3-6个月复查乙肝五项和肝功能，了解抗体水平和肝脏健康状况。
避免乙肝高危行为：避免与乙肝患者共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品；避免不安全的性行为；不共用注射器等。
保持健康生活方式：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于提高免疫力。
总之，乙肝245阳性是否需要打乙肝疫苗应根据个体情况而定，建议咨询医生以获得更准确的建议。同时，定期复查和采取健康生活方式对于保护肝脏健康也是非常重要的。