胆管结石是否可以通过ERCP手术治疗，需要根据结石的位置、大小、数量以及患者的具体情况来综合判断。一般来说，以下情况可以考虑采用ERCP手术：
1.胆总管结石：结石直径小于1厘米，且没有胆管狭窄或梗阻。
2.胆囊切除术后胆总管残留结石：ERCP可以通过Oddi括约肌进入胆总管，取出残留结石。
3.胆源性胰腺炎：通过ERCP去除胆道内的结石，可预防胰腺炎的复发。
4.胆管良性狭窄：可以通过内镜下扩张或放置支架来缓解狭窄。
然而，对于以下情况，ERCP手术可能不适用或需要结合其他治疗方法：
1.结石直径大于1厘米，或多发结石，导致胆总管扩张不明显，ERCP难以取尽结石。
2.胆管下段恶性肿瘤导致的梗阻，ERCP只能解决胆道梗阻，不能去除肿瘤。
3.严重的心肺疾病，不能耐受内镜下操作。
4.急性胰腺炎或胆管炎发作期，需要先控制炎症。
在决定是否采用ERCP手术前，医生会对患者进行详细的评估，包括病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等。如果ERCP手术不可行或不适合，医生可能会建议其他治疗方法，如腹腔镜胆总管探查术、开腹手术或体外冲击波碎石等。
需要注意的是，ERCP手术是一种有创的内镜操作，虽然相对安全，但仍存在一定的风险，如出血、穿孔、胰腺炎等。患者在手术前应充分了解手术的风险和收益，并与医生进行详细的沟通。术后也需要密切观察有无不适症状，并按照医生的建议进行护理和随访。
总之，对于胆管结石的治疗，应根据个体情况制定个性化的治疗方案。在医生的指导下，患者可以做出明智的决策，选择最适合自己的治疗方法。