上眼皮突然针扎一样疼，可能与以下原因有关。
1.感染：上眼皮感染细菌、病毒或其他病原体后，可引起炎症反应，导致疼痛。这种情况下，疼痛通常会伴有红肿、发热等症状。如果是感染引起的上眼皮疼痛，需要使用抗生素眼药水或眼膏进行治疗。同时，要注意眼部卫生，避免揉眼。
2.过敏：接触过敏原后，上眼皮可能会发生过敏反应，引起红肿、疼痛。这种情况下，疼痛通常会伴有瘙痒、红肿等症状。如果是过敏引起的上眼皮疼痛，需要避免接触过敏原，并使用抗过敏眼药水或眼膏进行治疗。
3.外伤：上眼皮受到外伤，如划伤、撞伤等，也会导致疼痛。这种情况下，疼痛通常会比较剧烈，同时可能会伴有肿胀、淤血等症状。如果是外伤引起的上眼皮疼痛，需要及时就医，进行清创处理，并使用抗生素眼药水或眼膏进行治疗。
4.其他：麦粒肿、霰粒肿、眼部疲劳、用眼过度、三叉神经痛等也可能引起上眼皮疼痛。
麦粒肿：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症，可表现为上眼皮突然针扎一样疼，还可能伴有红肿、触痛等症状。麦粒肿一般需要使用抗生素眼药水或眼膏进行治疗，如果脓肿形成，可能需要切开排脓。
霰粒肿：是一种无菌性肉芽肿，可表现为上眼皮无痛性肿块，也可能伴有上眼皮疼痛。霰粒肿较小时可以观察，较大时需要手术治疗。
眼部疲劳、用眼过度：长时间用眼、熬夜、长时间使用电子设备等可能导致眼部疲劳，引起上眼皮疼痛。这种情况下，需要注意休息，避免用眼过度，可以使用人工泪液等眼药水缓解症状。
三叉神经痛：三叉神经痛可表现为面部电击样、刀割样、针刺样或烧灼样疼痛，有时也可能放射至上眼皮。三叉神经痛需要使用抗癫痫药物进行治疗，如卡马西平、苯妥英钠等。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如红肿、瘙痒、视力下降等，建议及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。