怀孕几个月耻骨开始疼因人而异，通常发生在孕中晚期，具体分析如下：
1.耻骨联合过度分离：女性怀孕后，卵巢会分泌一种叫“松弛素”的物质，它可以让骨盆的韧带和耻骨联合变得松弛，以适应子宫增大和胎儿生长的需要。如果松弛素分泌过多，或者骨盆的韧带和耻骨联合本身就比较松弛，就可能导致耻骨联合过度分离，从而引起疼痛。
2.子宫增大：怀孕后，子宫会逐渐增大，向前压迫腹部，向后压迫脊柱和骨盆。耻骨联合位于骨盆的前方，当子宫增大到一定程度时，就可能压迫到耻骨联合，引起疼痛。
3.重心改变：随着孕周的增加，孕妇的肚子越来越大，身体的重心也会逐渐前移。为了保持身体的平衡，孕妇会不自觉地将身体向后仰，这会使耻骨联合承受更多的压力，从而引起疼痛。
4.缺钙：如果孕妇在孕期没有摄入足够的钙，或者钙的吸收不良，就可能导致骨质疏松，使耻骨联合变得脆弱，容易引起疼痛。
针对耻骨联合疼痛，孕妇可以采取以下措施：
1.注意休息：避免长时间站立或行走，尽量多休息。
2.保持正确的姿势：坐立时，应尽量坐直，避免弯腰或盘腿；睡觉时，可采取侧卧或仰卧位，在两腿之间放置一个枕头，以减轻耻骨联合的压力。
3.适当运动：进行一些适合孕妇的运动，如散步、瑜伽等，有助于增强肌肉力量，缓解疼痛。
4.补充钙剂：在医生的指导下，适当补充钙剂和维生素D，以满足孕期对钙的需求。
5.热敷：用热毛巾或热水袋热敷耻骨联合处，每次15~20分钟，每天数次，可缓解疼痛。
需要注意的是，如果耻骨联合疼痛严重，影响日常生活，或者伴有其他症状，如阴道出血、破水、腹痛等，应及时就医，排除其他异常情况。