男友射不出来可能由多种原因引起。比如功能性不射精，约占不射精症的90%，多与精神心理因素有关，像紧张、焦虑、压力大等都可能导致。还有器质性不射精，可能是神经病变，比如糖尿病患者长期高血糖可能损伤神经，影响射精反射；也可能是生殖系统局部病变，像前列腺炎、精囊炎等炎症，或者先天性输精管缺损等。
精神心理因素相关情况
心理压力大导致：长期处于高压力状态下，比如工作上的重大挑战、经济压力等，可能干扰神经内分泌系统，影响射精反射的正常进行。有些人就是因为近期工作不顺心，长期处于焦虑状态，从而出现射不出来的情况。性知识缺乏影响：如果对性知识了解甚少，在性生活中过于紧张、不自信，担心自己表现不好等，也可能引发不射精问题。比如刚开始有性生活的年轻人，对性的认知还不全面，容易出现这种情况。
器质性病变相关情况
神经病变方面：像患有糖尿病的男性，患病5 - 10年以上，约有60% - 70%会出现神经病变，其中就可能包括影响射精的神经，进而导致射不出来。还有脊髓损伤的患者，由于脊髓是神经传导的重要通路，脊髓损伤后可能会影响射精信号的传递，引起不射精。生殖系统局部病变：前列腺炎患者，前列腺发生炎症时，可能会影响射精相关的肌肉和神经功能。精囊炎患者，精囊的炎症也可能干扰正常的射精过程。另外，先天性输精管缺损的男性，输精管缺失或发育异常，会导致精子无法正常排出，出现射不出来的现象。
药物因素相关情况
某些药物影响：一些抗高血压药，如利血平、胍乙啶等，可能会影响交感神经功能，从而导致不射精。还有抗精神病药物，像氯丙嗪等，也可能对射精产生抑制作用。如果男友正在服用这类药物，需要考虑药物对射精的影响。总之，男友射不出来的原因较为复杂，需要结合具体情况进行分析。如果长时间出现这种情况，建议及时就医，进行详细检查，以明确原因并采取相应的治疗措施。