两个肾都坏了（即双肾衰竭）能活多久，受多种因素影响，比如治疗方式等。如果是进行肾脏替代治疗，像透析治疗，一般患者可以存活数年甚至更久，有的能存活10年以上；如果是肾移植成功，且移植肾能正常工作，患者的生存期会明显延长，接近正常人的寿命。
双肾衰竭的常见治疗方式
透析治疗：分为血液透析和腹膜透析。血液透析通常需要每周进行2 - 3次，每次在透析中心花费数小时。腹膜透析可以在家中进行，通过腹腔内的腹膜来过滤血液，但需要严格遵守操作规范，避免感染等并发症。肾移植：需要找到合适的供体肾，肾移植手术成功后，患者需要长期服用免疫抑制药物来防止移植肾被自身免疫系统排斥。不过肾源的获取比较困难，且免疫抑制药物有一定副作用，如增加感染风险等。
双肾衰竭患者的日常注意事项
饮食方面：要限制蛋白质摄入，根据肾功能情况，一般每天蛋白质摄入量可能控制在0.6 - 0.8克/千克体重左右。同时要严格控制盐分摄入，每天盐的摄入量应少于3克，避免食用高钾食物，如香蕉、橘子等，以防高钾血症危及生命。生活规律：要保证充足休息，避免过度劳累。保持良好的心态，积极面对疾病，过度的焦虑等情绪可能会影响病情。还要注意预防感染，因为双肾衰竭患者免疫力较低，一旦感染，很容易加重病情，所以要注意个人卫生，根据天气变化及时增减衣物。
双肾衰竭对身体其他系统的影响
心血管系统：双肾衰竭患者容易出现高血压，长期高血压会加重心脏负担，导致心力衰竭等心血管疾病。还可能出现贫血，因为肾脏分泌促红细胞生成素减少，患者会有乏力、头晕等症状，影响生活质量和身体机能。骨骼系统：会出现肾性骨病，由于钙磷代谢紊乱等原因，患者可能会有骨骼疼痛、骨质疏松等问题，增加骨折的风险。而且钙磷代谢异常还会进一步影响心血管系统等，形成恶性循环。肾脏健康确实是身体健康的必要条件，双肾衰竭会严重影响身体多个系统的功能，通过合适的治疗和日常精心护理，可以在一定程度上延长患者的生存时间，提高生活质量。