做无痛胃镜前注意事项有哪些 做无痛胃镜前的4个注意事项须知

一、饮食方面的注意事项

检查前禁食禁饮时间:一般来说,患者需要在检查前6-8小时开始禁食,4小时开始禁饮。这是因为如果胃内有食物残留,会影响胃镜观察的清晰度,还可能在麻醉过程中导致反流、误吸等风险。对于儿童患者,要根据年龄严格控制禁食禁饮时间,年龄较小的儿童禁食禁饮时间可能需要相应调整,以避免因饥饿或口渴引起不适,同时降低麻醉相关风险。例如,1-3岁儿童可能需要更早开始禁食禁饮,确保胃内排空。

饮食种类:检查前一天应避免食用辛辣、油腻、不易消化的食物,应以清淡、易消化的食物为主,如粥、面条等。这样可以减少胃内食物残渣的残留,利于胃镜检查的顺利进行。

二、药物方面的注意事项

镇静药物相关药物:如果患者正在服用一些可能影响麻醉药代谢或与麻醉药发生相互作用的药物,需要提前告知医生。例如,抗抑郁药、抗癫痫药等。医生会根据患者的用药情况评估是否需要调整用药或采取特殊的麻醉监测措施。对于老年患者,由于肝肾功能可能有所减退,药物代谢能力下降,更需要谨慎评估药物对麻醉的影响,避免因药物相互作用导致不良事件。

抗凝药物:长期服用抗凝药物的患者,如阿司匹林、氯吡格雷等,需要与医生沟通是否需要暂停服用。因为在无痛胃镜检查过程中可能会有微小创伤,抗凝药物可能增加出血风险。一般需要根据患者的病情评估停药时间,例如,对于一些非高危出血风险的患者,可能需要在检查前3-5天暂停服用部分抗凝药物,但具体情况需由医生综合判断。

三、身体状况方面的注意事项

心肺功能评估:患者需要进行心肺功能的评估,尤其是老年患者和有基础心肺疾病的患者。因为无痛胃镜检查需要使用麻醉药物,对心肺功能有一定影响。需要进行心电图、胸片等检查,评估是否存在心肺功能不全等情况,以确定是否适合进行无痛胃镜检查。例如,对于患有冠心病、慢性阻塞性肺疾病等患者,要详细评估其心肺功能储备,确保在麻醉和检查过程中的安全。

过敏史询问:要详细询问患者的药物过敏史、食物过敏史等。特别是对麻醉药物过敏的患者绝对不能进行无痛胃镜检查。如果患者有其他物质过敏史,也需要告知医生,以便在检查过程中采取相应的预防过敏措施。例如,对某种抗生素过敏的患者,要警惕在麻醉过程中使用相关药物可能引发的过敏反应。

四、心理方面的注意事项

缓解紧张情绪:很多患者会对无痛胃镜检查存在紧张、恐惧心理。家属可以在检查前陪伴患者,给予心理支持,向患者简单介绍无痛胃镜检查的过程和安全性,缓解其紧张情绪。对于儿童患者,家长要给予安抚和鼓励,用温和的方式向儿童解释检查的必要性,让儿童能够相对配合检查。例如,可以通过讲故事等方式转移儿童的注意力,减轻其对检查的恐惧。