当卵泡大小为19x18mm时，通常可以考虑同房。但具体情况还需要结合其他因素来综合判断，以下是一些需要考虑的因素：
1.激素水平：同房的时间也与女性的激素水平有关。医生可能会通过血液检查来评估女性的激素水平，以确定是否处于受孕的最佳时机。
2.排卵监测：最准确的方法是通过超声监测卵泡的发育和排卵情况。医生会定期进行超声检查，以确定卵泡是否已经成熟并即将排卵。
3.其他健康问题：如果女性存在其他健康问题，如输卵管堵塞、子宫内膜异位症等，卵泡的大小和质量可能并不是唯一影响受孕的因素。医生会综合考虑这些因素来制定个性化的治疗方案。
需要注意的是，每个人的身体状况和生理周期都是独特的，因此最好在医生的指导下进行受孕的计划和决策。医生可以根据具体情况提供更准确的建议和指导。
对于一些特殊人群，如高龄女性、多囊卵巢综合征患者或存在其他不孕因素的女性，卵泡的大小和质量可能需要更密切的监测和个性化的治疗方案。此外，如果有任何疑虑或担忧，应及时与医生沟通，以便获得最合适的建议和支持。
总之，在考虑同房受孕时，建议咨询专业的医生，进行全面的身体检查和评估，并遵循医生的建议。这样可以提高受孕的机会，并确保母婴的健康。