尿检红细胞偏高可能由多种原因引起。一般来说，导致尿检红细胞偏高的常见原因有以下几类：
肾小球疾病导致
肾小球肾炎：多种类型的肾小球肾炎都可能出现尿检红细胞偏高。比如IgA肾病，这是我国最常见的原发性肾小球疾病，患者肾脏的肾小球系膜区有IgA沉积，会引起血尿，部分患者还可能伴有蛋白尿等表现。狼疮性肾炎：如果是系统性红斑狼疮累及肾脏，就会引发狼疮性肾炎，患者除了尿检红细胞偏高，还可能有面部红斑、关节疼痛等多系统受累的表现。
泌尿系统结石引起
肾结石：当肾脏内形成结石时，结石会刺激肾盂、肾盏黏膜，导致黏膜出血，从而使尿检红细胞偏高。肾结石患者可能会有腰腹部疼痛，疼痛较为剧烈，有时还会伴有恶心、呕吐等症状。输尿管结石：输尿管结石也会造成尿检红细胞偏高，结石在输尿管内移动时，会损伤输尿管黏膜，引起出血，患者会出现腰腹部绞痛，疼痛向会阴部放射等情况。
泌尿系统感染导致
急性膀胱炎：女性较为常见，由于膀胱黏膜受到细菌感染，出现充血、水肿，容易发生出血，导致尿检红细胞偏高。患者主要表现为尿频、尿急、尿痛，严重时可能会有血尿。急性肾盂肾炎：肾脏和肾盂受到细菌感染，炎症刺激会引起黏膜出血，进而尿检红细胞偏高，患者除了有尿频、尿急、尿痛外，还可能有发热、腰痛等症状。
泌尿系统肿瘤因素
肾癌：多见于中老年人，肿瘤组织生长迅速，血管丰富，容易破裂出血，导致尿检红细胞偏高。患者通常表现为无痛性肉眼血尿，有时可摸到腹部肿块。膀胱癌：也是多见于中老年人群，膀胱内的肿瘤组织表面血管破裂，会引起血尿，多数为无痛性肉眼血尿，有时会间歇出现。