念珠菌病是什么意思

念珠菌病是由念珠菌属真菌引起的感染性疾病。念珠菌是一种常见的条件致病性真菌,在健康人的口腔、肠道、阴道等部位也可能存在。

念珠菌病的分类及特点

皮肤念珠菌病:

皮肤念珠菌病较为常见,比如间擦疹型。好发于皮肤褶皱部位,像腋窝、腹股沟等。表现为皮肤潮红、浸渍、糜烂,有少量渗液,周边可能有散在的红色丘疹。还有丘疹鳞屑型,会出现红色丘疹,上面有白色鳞屑。

黏膜念珠菌病:

  • 口腔念珠菌病: 也就是常说的鹅口疮,多见于婴幼儿、老年人或免疫力低下者。口腔黏膜上会出现白色凝乳状斑膜,不易擦去,强行擦去后会露出红色糜烂面。
  • 外阴阴道念珠菌病: 女性较为常见,主要症状是外阴瘙痒、灼痛,白带增多,呈豆腐渣样或凝乳状。

系统性念珠菌病:

系统性念珠菌病相对严重,常见于免疫力严重低下的人群,如长期使用广谱抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂者,以及艾滋病患者等。可累及多个系统,比如念珠菌性肺炎,会出现发热、咳嗽、咳痰等症状;念珠菌性败血症,病情凶险,可出现高热、寒战、休克等表现。

念珠菌病的诱发因素

念珠菌病的发生与多种因素有关。比如长期使用广谱抗生素,会破坏体内正常的菌群平衡,使得念珠菌大量繁殖;长期应用糖皮质激素会抑制机体的免疫功能,降低机体对念珠菌的抵抗力;患有糖尿病等基础疾病时,高血糖环境有利于念珠菌生长繁殖;免疫力低下的人群,如艾滋病患者、接受器官移植者等,自身抵御念珠菌的能力减弱,更容易发生念珠菌感染。

念珠菌病的诊断方法

诊断念珠菌病通常需要结合临床表现、真菌学检查等。真菌学检查包括直接镜检,取病变部位的分泌物、鳞屑等标本,在显微镜下查找念珠菌的菌丝或孢子;还可以进行真菌培养,将标本接种在培养基上,观察是否有念珠菌生长,培养阳性可以明确诊断。同时,医生会根据患者的病史、症状等综合判断,以确定感染的部位和严重程度,从而制定相应的治疗方案。