呼吸时胸口疼痛的原因有很多，常见的有以下几种：
1.胸部疾病：如胸膜炎、肺炎、肺癌等，这些疾病会导致胸部炎症或损伤，从而引起呼吸时胸口疼痛。
2.心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等，这些疾病会导致心肌缺血、缺氧，从而引起胸口疼痛，疼痛可能会向左肩部、左臂内侧放射，同时可能伴有呼吸困难、心悸等症状。
3.胸壁疾病：如肋软骨炎、肋间神经炎等，这些疾病会导致胸壁炎症或损伤，从而引起胸口疼痛，疼痛通常在深呼吸、咳嗽、打喷嚏时加重。
4.其他：如胃食管反流病、胆囊炎、胆结石等，这些疾病会导致腹部疼痛，疼痛可能会放射到胸部，从而引起呼吸时胸口疼痛。
如果出现呼吸时胸口疼痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、胃镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动，避免劳累和情绪激动。