脸部毛孔粗大又长痘，可能与油脂分泌过多、痤疮丙酸杆菌感染、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。以下是一些改善方法：
1.一般治疗：
清洁皮肤：选择温和的洁面产品，早晚各洗一次脸，去除皮肤表面的油脂、皮屑和细菌，但不要过度清洁，以免刺激皮肤。
注意保湿：使用清爽的保湿乳液或面霜，补充皮肤水分，防止水分流失，调节水油平衡。
饮食调整：少吃高糖、高油、高脂的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免饮酒和吸烟。
作息规律：保持充足的睡眠，避免熬夜，减少压力，有助于调节内分泌。
避免日晒：长时间日晒会导致皮肤炎症，加重毛孔粗大和长痘的问题，应注意防晒。
2.药物治疗：
外用药物：可以使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等维A酸类药物，改善毛囊口角化异常，减少皮脂分泌，还可以预防和改善痤疮炎症后色素沉着和痤疮瘢痕。过氧化苯甲酰凝胶具有抗菌作用，还可以减少痤疮丙酸杆菌数量。壬二酸乳膏对痤疮丙酸杆菌有抗菌活性，还可以减少皮肤油脂分泌。
口服药物：中重度痤疮患者可以口服抗生素，如多西环素、米诺环素等，也可以口服异维A酸，减少皮脂分泌，抑制痤疮丙酸杆菌，改善毛囊皮脂腺导管角化异常。
3.光电治疗：
强脉冲光：可以减少皮脂分泌，改善痤疮炎症，还可以刺激真皮层胶原蛋白增生，使皮肤更加光滑细腻。
脉冲染料激光：可以减少血管生成，改善痤疮红斑，还可以封闭痤疮丙酸杆菌释放的内毒素，减轻炎症反应。
光动力疗法：可以改善痤疮丙酸杆菌感染，还可以促进皮肤修复，减少痤疮瘢痕的形成。
4.化学剥脱：
果酸：可以促进表皮细胞更新，减少皮脂分泌，还可以改善痤疮炎症后色素沉着和痤疮瘢痕。
水杨酸：可以溶解粉刺，改善毛囊口角化异常，还可以抑制痤疮丙酸杆菌，减少炎症反应。
5.痤疮瘢痕治疗：
剥脱性点阵激光：可以刺激真皮层胶原蛋白增生，改善痤疮瘢痕。
非剥脱性点阵激光：可以促进皮肤修复，减少痤疮瘢痕的形成。
微针：可以刺激真皮层胶原蛋白增生，改善痤疮瘢痕，还可以促进皮肤修复。
6.其他治疗：
粉刺清除：可以用粉刺挤压器挤出粉刺，但要注意消毒，避免感染。
面膜：可以使用保湿面膜或含有水杨酸、壬二酸等成分的面膜，改善皮肤状况。
中医治疗：可以口服中药，调节内分泌，改善皮肤状况，也可以使用中药面膜，清热解毒，活血化瘀。
需要注意的是，每个人的皮肤状况和治疗反应都不同，因此治疗方法应根据个人情况选择。同时，治疗需要耐心和坚持，不能期望立竿见影的效果。如果症状严重或持续不缓解，建议及时就医，接受专业治疗。