手麻头晕的神经内科首先需要查头部CT排除是颅内的出血，其中一些脑干的微量出血或者大脑半球的微量出血，病人可以出现头晕和手麻，一般是一侧上肢麻木为主。
排除了脑出血再可以考虑是缺血性脑血管疾病，进一步可以给予病人查头部核磁的检查。一般头部核磁的检查会发现是否有梗塞、占位等。
如果排除了是脑血管疾病，进一步的可以查颈椎的相关检查，比如说颈椎间盘的CT或者核磁。 因为临床上有一部分椎动脉型的颈椎病，病人就会出现头晕手麻，所以如果病人出现了头晕手麻，就诊神经内科首先是查头部CT，然后是查头部核磁排除了脑血管疾病，再进一步查是否是由于颈椎间盘导致的，必要的时候可以做一些颅内血管的检查，是否是由于脑供血不足导致。