同房后有点出血，可能由多种原因引起。比如宫颈柱状上皮异位，这在有性生活的女性中比较常见，据统计，约20% - 30%的育龄女性有宫颈柱状上皮异位的情况。
宫颈方面的原因
宫颈炎： 急性宫颈炎可能导致同房后出血，它通常是由于病原体感染宫颈引起，比如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染。慢性宫颈炎也可能出现这种情况，患者可能伴有白带增多等症状。宫颈息肉： 宫颈息肉是宫颈组织增生形成的赘生物，质地比较脆弱，同房时受到刺激就容易出血，一般是少量的点滴出血。
阴道方面的原因
阴道损伤： 比如粗暴的性行为可能导致阴道黏膜损伤，从而引起出血。如果是初次同房，处女膜破裂也会导致出血，这是比较常见的情况，一般出血量较少，1 - 2天可能就会停止。阴道炎： 像滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，炎症会使阴道黏膜充血，同房时容易引发出血。比如滴虫性阴道炎，除了同房后出血，还会有白带增多、呈黄绿色、有异味等症状。
子宫方面的原因
子宫内膜炎： 子宫内膜受到炎症刺激，同房时子宫收缩可能导致内膜少量出血，患者可能伴有下腹部疼痛、白带增多且有异味等表现。子宫肌瘤： 尤其是黏膜下子宫肌瘤，会使子宫腔面积增大，子宫内膜面积相应增大，且影响子宫收缩，同房时容易引起出血，部分患者还会有月经周期改变、经量增多等情况。