一般来说，降尿蛋白的药物主要有以下几类：
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：这类药物通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），减少血管紧张素Ⅱ的生成，扩张血管，降低血压，减轻肾小球内高压、高灌注和高滤过，从而减少尿蛋白的排泄。这类药物除了降尿蛋白作用外，还有改善胰岛素抵抗、减轻肾小球硬化和系膜基质增生、延缓肾功能恶化等肾脏保护作用，适用于各种原因引起的蛋白尿，尤其是糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾炎等。但这类药物可能会引起干咳、高血钾、血肌酐升高等不良反应，因此在使用时需要注意监测血压、血钾和血肌酐的变化。
糖皮质激素和免疫抑制剂：这类药物通过抑制炎症反应和免疫反应，减少肾小球基底膜的损伤，从而降低尿蛋白的排泄。这类药物主要用于治疗原发性或继发性肾小球疾病，如狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等。但这类药物可能会引起血糖升高、骨质疏松、感染等不良反应，因此在使用时需要注意预防和治疗这些不良反应。
其他药物：如他汀类降脂药、血管内皮生长因子抑制剂等，也有一定的降尿蛋白作用，但目前还没有广泛应用于临床。
总之，降尿蛋白的药哪种最好，需要根据患者的具体情况和医生的建议来选择。患者在使用降尿蛋白的药物时，应该遵医嘱按时服药，定期复查，不要自行增减剂量或更换药物，以免影响疗效或引起不良反应。同时，患者还应该注意饮食和生活方式的调整，如低盐、低脂、优质低蛋白饮食，适当运动，避免劳累和感染等，以保护肾脏功能。