小儿缺铁性贫血是小儿时期的常见疾病，长期贫血可影响心脏功能及智力发育。以下是关于小儿缺铁性贫血的一些常见问题及解答。
1.先天储铁不足
胎儿期最后3个月从母体获得的铁最多，如因早产、双胎、胎儿失血和孕母严重缺铁等，均可使胎儿储铁减少。
2.铁摄入量不足
这是导致缺铁性贫血的主要原因。人乳、牛乳含铁量均低，如不及时添加含铁丰富的食物，就容易发生缺铁性贫血。
3.生长发育因素
婴儿期生长发育迅速，3个月至5岁的小儿生长发育更快，需铁量相对增多，如不及时添加含铁丰富的食物，也容易发生缺铁性贫血。
4.铁吸收障碍
食物搭配不合理可影响铁的吸收。如食物中含有草酸、植酸、鞣酸等，可与铁结合成不溶性复合物，使铁的吸收率降低。
5.铁丢失过多
正常婴儿每天排泄铣的铁比成人多，由肠道失血引起的铁丢失量是小儿缺铁性贫血的重要原因之一。
1.一般表现
皮肤黏膜逐渐苍白，以口唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力，不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。
2.消化系统症状
食欲减退，少数有异食癖，如喜欢吃泥土、墙皮等。常有呕吐、腹泻，可伴有口腔炎、舌炎。
3.神经系统症状
烦躁不安或萎靡不振，精神不集中，记忆力减退，智力多数低于同龄儿。
4.心血管系统症状
明显贫血时心率增快，严重者心脏扩大甚至发生心力衰竭。
5.其他
因细胞免疫功能降低，易患各种感染。
1.血常规检查
血红蛋白降低，呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞容积（MCV）<80fl，平均红细胞血红蛋白量（MCH）<27pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）<32%。
2.血清铁蛋白测定
血清铁蛋白<10μg/L。
3.铁剂治疗试验
如果临床症状符合缺铁性贫血，而铁剂治疗有效，也可确诊。
1.去除病因
积极治疗原发病，如月经过多、消化道出血等。合理添加含铁丰富的食物，如动物肝脏、血、肉类、鱼类、禽类等。
2.补充铁剂
口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法。常用的铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。可以在两餐之间服用，以减少胃肠道刺激。同时服用维生素C可以促进铁的吸收。按医嘱服药，定期复查血常规，以了解治疗效果。
3.输血治疗
如果贫血严重，血红蛋白<60g/L或出现心功能不全等症状，应输血治疗。
1.提倡母乳喂养
母乳中铁的吸收率高，达50%左右。如不能母乳喂养或母乳不足时，应及时添加含铁丰富的食物。
2.及时添加辅食
婴儿满4个月后，应及时添加辅食，如蛋黄、鱼、肉、动物血、肝泥等。
3.合理搭配饮食
食物应多样化，荤素搭配，以增加铁的吸收。避免食物过于单一或过于精细。
4.纠正不良饮食习惯
如挑食、偏食、吃零食过多等，这些不良习惯可影响铁的摄入。
5.定期体检
定期带孩子进行体检，以便及时发现和治疗缺铁性贫血。
六、特殊人群的注意事项
1.早产儿和低体重儿
应在出生后2个月左右开始补铁，剂量为2mg/（kg·d），直至1岁。
2.母亲孕期缺铁
如果母亲在孕期有缺铁性贫血，可能会使胎儿储铁减少，导致婴儿出生后容易发生缺铁性贫血。因此，母亲在孕期应注意补铁。
3.地中海贫血患儿
地中海贫血患儿可能同时存在缺铁性贫血，需要根据具体情况进行治疗。如果只是单纯的缺铁性贫血，补铁治疗不会对地中海贫血产生影响。但如果同时存在地中海贫血，补铁治疗可能会加重地中海贫血的病情。因此，在治疗前需要进行详细的检查和评估。
总之，小儿缺铁性贫血是一种常见的疾病，如果能及时发现并采取有效的治疗措施，大多数患儿都能恢复健康。同时，家长应注意给孩子合理添加辅食，培养良好的饮食习惯，以预防缺铁性贫血的发生。