食道灼热感，又称烧心，指的是胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上伸延，是胃食管反流病最常见的症状。烧心和反流症状可单独或同时存在。部分患者烧心和反流症状可在睡眠时发生。干扰正常生活和睡眠，引起焦虑、抑郁等并发症。以下是关于食道灼热感的原因和缓解方法：
1.原因：
食管抗反流防御机制减弱：正常情况下，食管抗反流防御机制包括抗反流屏障、食管对反流物的清除以及食管黏膜对反流攻击的防御等。任何原因造成这些防御机制下降或功能不全，均可导致胃食管反流病的发生。
食管黏膜抵御能力减弱：当胃酸和其他反流物反流时，食管黏膜会受到损害。但在正常情况下，食管黏膜具有抵御反流物损伤的功能，使其不会发生病变。然而，当食管黏膜抵御能力减弱时，反流物就会损伤食管黏膜，导致炎症和烧心等症状。
胃十二指肠功能失常：当胃十二指肠功能失常时，如胃排空延迟、胃十二指肠反流等，会导致胃酸和其他反流物在胃内潴留，增加反流的机会，进而损伤食管黏膜，引起烧心等症状。
2.缓解方法：
改变生活方式：抬高床头15～20厘米是简单而有效的方法，这样可在睡眠时利用重力作用减少反流。避免睡前2小时内进食，白天进餐后亦不宜立即卧床。注意减少一切引起腹压增高的因素，如肥胖、便秘、紧束腰带等。应避免进食使LES压降低的食物，如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。应戒烟及禁酒。
药物治疗：使用的药物包括抑酸药、促胃肠动力药、黏膜保护剂等。抑酸药是治疗本病的主要药物，如奥美拉唑、兰索拉唑等。促胃肠动力药能增加LES张力、促进胃排空，从而减少反流，常用药物有多潘立酮、莫沙必利等。黏膜保护剂可覆盖受损黏膜，促进炎症愈合，减轻症状，常用药物有硫糖铝、枸橼酸铋钾等。
手术治疗：如果保守治疗无效，或有严重的并发症，如食管狭窄、Barrett食管等，可考虑手术治疗。手术方法主要有胃底折叠术等。