阿卡波糖片和二甲双胍合用是比较好的组合，常用于2型糖尿病的治疗。一般来说，这种联合用药能更好地控制血糖。
作用机制协同方面
阿卡波糖片：它主要是抑制小肠黏膜上皮细胞的α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物的消化吸收，从而降低餐后血糖。比如能使餐后血糖的升高幅度减小。二甲双胍：主要是通过减少肝脏葡萄糖的输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。两者合用，一个控制餐后血糖，一个控制基础血糖，作用机制互补。
适用人群情况
2型糖尿病早期患者：对于一些刚被诊断为2型糖尿病，血糖不是特别高的患者，单独使用其中一种药物可能控制不佳，合用阿卡波糖片和二甲双胍能更好地调节血糖水平。血糖波动较大的患者：如果患者餐后血糖升高明显，同时空腹血糖也有一定程度升高，这两种药物合用可以使血糖波动得到更好的控制。比如一些餐后血糖能达到10mmol/L以上，空腹血糖也在7mmol/L左右的患者，合用这两种药可能效果较好。
安全性与耐受性
安全性表现：一般来说，两者合用在安全性上是有保障的。不过要注意个体差异，大部分患者可以耐受。但需要定期监测肝肾功能等指标。比如在使用过程中，每3 - 6个月最好检查一次肝功能和肾功能，确保药物对肝肾功能没有明显的不良影响。特殊人群需谨慎：对于一些肝肾功能不全的患者，合用这两种药物时要更加谨慎。比如严重肾功能不全（肌酐清除率小于30ml/min）的患者，二甲双胍的使用要非常慎重，因为二甲双胍主要通过肾脏排泄，可能会在体内蓄积导致乳酸酸中毒等风险。而阿卡波糖在严重肾功能不全时也需要调整剂量或者谨慎使用。