阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药，可用于缓解轻度或中度疼痛，像头痛、牙痛、神经痛等，还能抑制血小板聚集，预防心血管疾病，比如心肌梗死、脑梗死的二级预防等。
一、缓解轻中度疼痛
1. 头痛牙痛等日常疼痛
阿司匹林通过抑制体内前列腺素（一种能引发疼痛和炎症反应的物质）的合成来发挥作用。当身体出现头痛，无论是紧张性头痛还是普通感冒引起的头痛，牙痛如龋齿导致的牙痛时，服用阿司匹林能起到一定的止痛效果。不过，它只是缓解疼痛症状，不能从根本上解决引发疼痛的病因，比如龋齿还需后续看牙医治疗。
2. 风湿性疾病相关疼痛
对于风湿性关节炎等疾病引起的关节疼痛，阿司匹林也有减轻炎症和疼痛的作用。它可以降低风湿性疾病患者体内炎症介质的水平，从而缓解关节的肿痛等症状，但同样不能根治风湿性疾病，需要结合其他针对该病的治疗措施。
二、预防心血管疾病
1. 心肌梗死二级预防
曾经发生过心肌梗死的患者，服用阿司匹林可以抑制血小板的凝聚，防止血小板凝聚形成血栓，进而降低再次发生心肌梗死的风险。因为心肌梗死很多时候是由于冠状动脉内血栓形成堵塞血管引起的，阿司匹林通过抑制血小板功能，减少血栓形成的几率。
2. 脑梗死二级预防
对于有过脑梗死病史的人，阿司匹林能起到类似的作用，预防脑部血管内血栓形成，降低脑梗死复发的可能性。它可以阻止血小板聚集形成栓子堵塞脑血管，从而维护脑部的血液供应。
3. 心血管疾病高危人群一级预防
对于存在多项心血管疾病危险因素，比如高血压、高血脂、吸烟、肥胖等的高危人群，小剂量的阿司匹林可以用于一级预防，降低首次发生心肌梗死、脑梗死等心血管事件的风险。但并不是所有高危人群都适合使用，需要由医生评估个体情况后决定。参考文献：
《国家基层糖尿病防治管理指南（2022）》
WHO《心血管疾病预防指南》
FAQ
Q：孕妇可以服用阿司匹林吗？
A：孕妇需谨慎使用阿司匹林。在妊娠早期，大量使用阿司匹林可能会对胎儿产生不良影响，如增加胎儿畸形的风险等；在妊娠晚期，长期或大量使用可能会影响胎儿的凝血功能等，所以孕妇使用阿司匹林必须在医生严格评估利弊后决定。
Q：儿童可以服用阿司匹林吗？
A：儿童一般不建议随意服用阿司匹林。尤其是患水痘或流感等病毒感染性疾病的儿童，服用阿司匹林可能会引起瑞氏综合征（一种严重的儿童疾病，可影响多个器官，如肝脏和大脑等），所以儿童用药需严格遵循医生的指导。
Q：阿司匹林和其他药物一起服用需要注意什么？
A：阿司匹林与一些药物合用时需要谨慎。比如与抗凝药物（如华法林）合用会增加出血的风险；与糖皮质激素合用可能会增加胃肠道出血的几率等。所以在同时服用其他药物时，应告知医生正在服用阿司匹林，由医生判断药物之间的相互作用并调整用药方案。
Q：长期服用阿司匹林有哪些副作用？
A：长期服用阿司匹林可能会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、胃溃疡甚至胃出血等；还可能影响凝血功能，导致出血倾向增加，如鼻出血、牙龈出血等；少数人可能会出现过敏反应等。
Q：阿司匹林可以用于退热吗？
A：阿司匹林可以用于退热，它通过作用于体温调节中枢，发挥退热作用。但儿童退热时不首选阿司匹林，还是建议选择更适合儿童的退热药物，如对乙酰氨基酚等。
Q：阿司匹林服用过量会有什么后果？
A：阿司匹林服用过量可能会引起严重的中毒症状，如恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、视力减退、精神紊乱等，严重时可能会危及生命，所以必须严格按照医嘱的剂量服用阿司匹林。
Q：哪些人不适合服用阿司匹林？
A：对阿司匹林过敏的人不能服用；有严重胃肠道疾病，如严重胃溃疡、胃出血病史的人不适合服用；有严重肝肾功能不全的人也不适合服用阿司匹林等。具体还需医生根据个体的身体状况进行评估。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。