四维彩超一般不需要憋尿。通常在怀孕20-24周进行四维彩超检查，此时胎儿已经较大，羊水充足，子宫已经超出盆腔，能够清晰显示胎儿的情况，所以不需要通过憋尿来充盈膀胱以观察子宫及附件等情况。
孕期不同阶段彩超情况
孕早期彩超：孕早期（怀孕12周内）做彩超有时需要憋尿。因为此时子宫还在盆腔内，通过憋尿可以使膀胱充盈，从而推开肠道，让子宫显示得更清楚，便于观察孕囊等情况。一般需要喝500-1000毫升水，使膀胱处于适度充盈状态。孕中期彩超：像四维彩超在孕20-24周进行时，如前面所说，大多不需要憋尿，胎儿和羊水等已经能提供较好的成像条件。孕晚期彩超：孕晚期（怀孕28周后）做彩超也不需要憋尿，此时胎儿较大，子宫已经占据腹腔大部分空间，通过腹部超声就可以清晰观察胎儿的发育、胎位等情况。
非孕期做四维彩超情况
非孕期妇科检查做四维彩超：非孕期进行妇科四维彩超检查时，一般也不需要憋尿。因为此时可以通过经阴道彩超等方式检查，但如果是经腹部的妇科四维彩超，通常也不需要像孕早期那样憋尿，不过具体情况可能因检查目的和个体差异有所不同，但总体来说不需要像孕早期那样依赖憋尿来成像。其他部位四维彩超：如果是用于检查腹部其他器官等情况的四维彩超，和妇科四维彩超类似，一般也不需要憋尿，检查时通过直接对相应部位进行超声探测来获取图像。