龋齿也就是常说的蛀牙，主要是由多种因素共同作用导致的。据统计，全球约有50% - 60%的儿童和青少年患有龋齿。
细菌因素：
变形链球菌为主导： 口腔里存在多种细菌，其中变形链球菌是引发龋齿的主要致病菌之一。这种细菌能利用食物中的糖类产生酸性物质，比如葡萄糖被变形链球菌分解代谢后会产生乳酸等酸性产物。细菌附着牙面： 变形链球菌会紧紧附着在牙齿表面，形成菌斑。菌斑就像一个“酸性工厂”，不断产生酸，长时间作用于牙齿硬组织，逐渐使牙齿脱矿，从而引发龋齿。
饮食因素：
糖类摄入过多： 如果经常大量食用糖果、蛋糕、甜饮料等富含糖类的食物，口腔中的细菌就有充足的“原料”来产酸，增加龋齿发生风险。例如，每天喝多次甜饮料的孩子，比很少喝甜饮料的孩子更容易长龋齿。精制碳水化合物影响： 像白面包、精制米粉等精制碳水化合物，在口腔中容易被细菌快速分解利用，产生酸的速度也比较快，也容易导致牙齿被酸侵蚀，引发龋齿。
牙齿自身因素：
牙齿矿化程度： 牙齿的矿化程度会影响龋齿发生几率。如果牙齿矿化不良，比如儿童在牙齿发育阶段钙、磷等矿物质摄入不足，牙齿的抗酸能力就会减弱，更容易被酸腐蚀出现龋齿。牙齿排列不齐： 牙齿排列不整齐的人，比如有牙列拥挤、龅牙等情况，牙齿之间容易残留食物残渣，清洁起来比较困难，菌斑就容易堆积，进而增加龋齿发生的可能性。比如牙齿拥挤的部位，刷牙时很难刷干净，细菌就容易长期存留导致龋齿。