冠心病患者心率慢的原因有以下几点：
1.药物因素：部分治疗冠心病的药物，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，可能会导致心率减慢。这些药物的作用机制是通过降低心率和心肌收缩力来减少心脏的氧耗，从而改善心肌缺血。但在某些情况下，这些药物可能会使心率过慢，尤其是在老年人或有心脏传导系统疾病的患者中。
2.心脏病变：冠心病患者的心脏可能会出现心肌梗死、心肌纤维化等病变，导致心脏的起搏和传导功能受损，从而引起心率减慢。
3.其他疾病：一些其他疾病，如甲状腺功能减退、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等，也可能导致心率减慢。
4.年龄因素：随着年龄的增长，心脏的起搏和传导功能会逐渐下降，心率也会逐渐减慢。
5.其他因素：剧烈运动、情绪激动、低血糖、缺氧等情况下，也可能导致心率暂时减慢。
需要注意的是，冠心病患者心率慢可能是正常的生理反应，也可能是疾病引起的。如果心率过慢，可能会导致头晕、乏力、黑矇、晕厥等症状，严重时甚至可能危及生命。因此，冠心病患者需要定期进行心电图检查，密切关注心率变化。如果出现心率过慢或其他不适症状，应及时就医，医生会根据具体情况进行评估和治疗。