左胸腋窝下痛可能与以下原因有关：
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，疼痛可能会向左胸腋窝下放射。此外，还可能伴有胸闷、气促、心悸等症状。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行心电图、心肌酶等检查，以明确诊断。
2.肋间神经炎：病毒感染、胸椎退变、肋骨骨折等可能导致肋间神经炎，从而引起左胸腋窝下疼痛。疼痛通常呈阵发性或持续性，深呼吸、咳嗽或打喷嚏时可加重。
3.胸膜炎：胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症，也可能导致左胸腋窝下疼痛。疼痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋中线下方，深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。
4.乳腺疾病：女性左胸腋窝下疼痛也可能与乳腺疾病有关，如乳腺增生、乳腺炎等。此外，乳腺癌也可能导致腋窝淋巴结肿大，引起疼痛。
5.其他：肺炎、肺癌、胃溃疡等疾病也可能引起左胸腋窝下疼痛。
如果出现左胸腋窝下疼痛，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、血常规等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅。