波立维和替格瑞洛都是治疗心脑血管疾病的药物，但它们属于不同类型，在作用机制、起效时间、药物代谢、副作用等方面存在差异。
波立维通用名为硫酸氢氯吡格雷，是一种血小板聚集抑制剂，主要用于预防和治疗因血小板高聚集状态引起的心、脑及其他动脉的循环障碍疾病。替格瑞洛则是一种新型的P2Y12受体拮抗剂，能直接作用于血小板二磷酸腺苷受体，起到抗血小板聚集的作用。
在起效时间方面，替格瑞洛片口服后起效更快，平均起效时间为1.5小时，而硫酸氢氯吡格雷片的起效相对较慢，平均起效时间为2-4小时。
在药物代谢方面，替格瑞洛主要通过CYP3A4酶代谢，而CYP3A4酶的基因多态性会影响替格瑞洛的代谢和药效。因此，在使用替格瑞洛时，需要注意与其他可能影响CYP3A4酶活性的药物的相互作用。硫酸氢氯吡格雷主要通过CYP2C19酶代谢，CYP2C19酶的基因多态性也会影响硫酸氢氯吡格雷的代谢和药效。但与替格瑞洛相比，硫酸氢氯吡格雷与其他药物的相互作用较少。
在副作用方面，两者的副作用相似，主要包括胃肠道反应、出血、皮疹等。但替格瑞洛的副作用发生率略高于硫酸氢氯吡格雷。
需要注意的是，波立维和替格瑞洛都有一定的禁忌症和注意事项，如对药物过敏、有出血倾向等患者禁用；在使用过程中需要注意监测血小板聚集功能、出血风险等。同时，这两种药物都需要在医生的指导下使用，根据患者的具体情况选择合适的药物和治疗方案。