下鼻甲肥大是否能自愈，需要根据具体情况来判断。一般情况下，下鼻甲肥大是一种不可逆的病变，很难自愈。但在某些情况下，肥大的鼻甲可能会有所缓解。
下鼻甲是鼻腔的正常结构，具有调节空气湿度和温度、过滤和清洁空气等功能。下鼻甲肥大可能由多种原因引起，如鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等。肥大的鼻甲可能会导致鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。
对于轻度的下鼻甲肥大，以下方法可能有助于缓解症状：
治疗原发病：积极治疗鼻炎、鼻窦炎等原发病，可以减轻鼻甲的炎症反应，从而缓解鼻甲肥大。
使用鼻腔喷雾剂：使用含有糖皮质激素的鼻腔喷雾剂，可以减轻鼻甲的炎症和肿胀，缓解鼻塞症状。
盐水鼻腔冲洗：使用温盐水冲洗鼻腔，可以清洁鼻腔，减轻炎症反应。
改善生活习惯：保持鼻腔湿润，避免过度干燥；避免接触过敏原；戒烟等。
然而，对于严重的下鼻甲肥大，药物治疗可能效果不佳，需要考虑其他治疗方法，如手术治疗。手术治疗的目的是通过切除部分鼻甲组织或进行鼻甲成形术等方法，减轻鼻甲肥大，改善鼻腔通气功能。
需要注意的是，下鼻甲肥大的治疗应根据具体情况进行个体化选择。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时用药、定期复查。如果鼻甲肥大持续不缓解或出现严重的鼻塞、呼吸困难等症状，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
此外，对于儿童下鼻甲肥大，需要特别关注。儿童的鼻甲组织相对较嫩，鼻甲肥大可能与腺样体肥大等有关。在治疗前，应进行详细的检查和评估，以确保治疗的安全性和有效性。
总之，下鼻甲肥大一般难以自愈，需要根据具体情况采取相应的治疗方法。如果您有下鼻甲肥大的症状，建议及时就医，以便获得专业的诊断和治疗建议。同时，保持良好的生活习惯和鼻腔护理也有助于缓解症状和预防病情加重。