拔掉智齿脸不一定会变小，这取决于智齿的位置等情况。
一、智齿位置正常时
若智齿生长位置正常，拔除后脸部外观通常不会有明显变化。因为智齿未对脸部骨骼等结构产生明显的撑大等影响，拔除后脸部形态基本维持原样。
二、智齿近中倾斜生长时
当智齿近中倾斜生长，长期可能会对前面的牙齿造成挤压，导致脸部左右不对称。此时拔除智齿后，脸部不对称情况可能会有所改善，从视觉上看脸可能会显得相对更对称，但一般也不会让脸明显变小。
三、智齿横向生长时
如果智齿横向生长，会占据较多空间，对周围骨骼等结构产生较明显的撑开作用，可能使脸部相应部位显得较宽。拔除这类智齿后，脸部被撑开的部分得到释放，脸部外观可能会有一定程度的变小，但这种变化也不是绝对且显著的，因人而异。
四、不同人群差异
对于青少年来说，面部骨骼还在发育中，智齿情况对脸部影响可能相对更大些；而成年人面部骨骼基本定型，智齿拔除对面部大小的改变相对有限。女性和男性在面部骨骼结构等方面有差异，对智齿拔除后面部变化的感受可能不同，比如女性面部相对更柔和，智齿情况改变可能在视觉上体现相对微妙。有特殊病史的人群，如患有严重心脏病等，拔牙需谨慎，且脸部变化也会因自身身体状况不同而有不同表现。