什么是周围神经

周围神经是指中枢神经(脑和脊髓)以外的神经成分,包括神经节、神经干、神经丛及神经终末装置。周围神经的主要功能是将外周感受器和中枢神经系统连起来,传递感觉和运动信号,支配和调节各器官、系统的活动。

周围神经损伤较为常见,常见的原因有:

牵拉损伤:如产伤等引起的臂丛损伤;

切割伤:如刀割伤、电锯伤等;

压迫性损伤:如骨折脱位等造成的神经受压;

火器伤:如枪弹伤和弹片伤;

药物注射性损伤:如局部封闭、化疗药物的刺激等;

代谢障碍:糖尿病、尿毒症等可并发周围神经病变;

结缔组织疾病:如红斑狼疮、结节性多动脉炎等可累及周围神经;

遗传因素:如Friedreich共济失调、腓骨肌萎缩症等;

中毒:如铅、砷、汞、磷等重金属,呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠等药物,以及有机磷农药等中毒;

营养障碍:如B族维生素缺乏、慢性酒精中毒等;

感染:如麻风、带状疱疹等。

周围神经损伤的临床表现主要包括运动、感觉和自主神经功能障碍:

运动障碍:弛缓性瘫痪、肌张力降低、肌肉萎缩;

感觉障碍:局部麻木、灼痛、刺痛、感觉过敏、感觉减退;

自主神经功能障碍:皮肤苍白、发凉、干燥、无汗、指甲增厚变脆等。

周围神经损伤的治疗方法包括:

非手术治疗:损伤后应尽早进行修复,伤后3个月以内效果最好。治疗方法包括:

药物治疗:使用营养神经药物,如维生素B1、B6、B12,甲钴胺等;

物理治疗:包括电疗、光疗、磁疗等;

康复训练:进行肌肉训练、感觉训练、日常生活能力训练等。

手术治疗:对于神经断裂或严重缺损的患者,需要进行手术修复。

需要注意的是,周围神经损伤的治疗效果与损伤的程度、治疗的时机、治疗方法等因素有关。如果出现周围神经损伤的症状,应及时就医,进行详细的检查和评估,制定个性化的治疗方案。