小孩头上长包可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况。
1.外伤：小孩头部容易受到外界撞击或摔伤，导致头皮血肿或裂伤，从而形成包块。
2.感染：头皮感染，如疖子、痈等，也会引起局部红肿、疼痛和包块。
3.过敏：接触过敏原或食用过敏食物后，头皮可能出现过敏反应，形成包块。
4.蚊虫叮咬：蚊虫叮咬后，局部皮肤会红肿、瘙痒，形成包块。
5.肿瘤：极少数情况下，头皮或颅骨内可能发生肿瘤，导致包块形成。
如果发现小孩头上长包，家长可以采取以下措施。
1.观察包块的大小、形状、颜色、是否有波动感等，以及小孩的症状，如是否发热、疼痛、呕吐等。
2.保持头皮清洁，避免搔抓，以防感染扩散。
3.如果包块较小，无明显症状，可以先观察一段时间，看是否会自行消退。
4.如果包块较大、红肿、疼痛明显，或伴有其他症状，应及时就医。医生会根据具体情况进行检查，如血常规、头皮肿块穿刺活检等，以明确诊断，并给予相应的治疗。
总之，小孩头上长包需要引起重视，但也不必过于惊慌。及时就医，明确诊断，采取适当的治疗措施，大多数情况下包块都能很快消退。同时，家长要注意小孩的头部安全，避免受伤。