结肠癌是否容易复发与多种因素有关。一般来说，约30% - 50%的结肠癌患者会出现复发情况。
复发风险与分期相关
早期结肠癌： Ⅰ期结肠癌患者的复发风险相对较低，大约在10%左右。这是因为早期癌肿局限于肠壁内，通过手术切除后，残留癌细胞较少，所以复发机会相对小。中期结肠癌： Ⅱ期和Ⅲ期结肠癌患者复发风险明显升高。Ⅱ期结肠癌复发率可能在20% - 30%，Ⅲ期结肠癌复发率甚至能达到40% - 50%。因为中期结肠癌癌肿已经侵犯到肠壁外组织，或者有区域淋巴结转移，手术难以完全清除癌细胞。
复发风险与治疗方式有关
手术治疗不彻底： 如果手术中没有将癌肿及周围可能转移的组织完整切除干净，那么残留的癌细胞就容易导致复发。例如，肿瘤与周围组织粘连严重，手术时未能完全分离切除，就会增加复发几率。辅助治疗不规范： 结肠癌患者术后通常需要辅助化疗等治疗。如果患者没有按规定完成辅助化疗疗程，或者对化疗药物不敏感等，都会影响治疗效果，进而提高复发风险。比如，规定需要化疗6个疗程，但患者只做了3个疗程就停止，复发可能性就会增大。
复发风险与患者自身状况有关
年龄因素： 老年患者身体机能相对较差，免疫功能较弱，对癌细胞的监视和清除能力下降，所以结肠癌复发风险可能更高。一般65岁以上的老年结肠癌患者复发率比年轻患者高10% - 15%。身体基础疾病： 本身有糖尿病、心脏病等基础疾病的患者，身体状态较差，术后恢复慢，也更容易出现复发。比如，糖尿病患者血糖控制不佳时，不利于伤口愈合和身体对癌细胞的抵抗，从而增加复发风险。生活方式： 术后仍然吸烟、酗酒的患者，复发风险也会增加。吸烟会影响肺部功能，降低身体免疫力，而酗酒会损伤肝脏等器官，影响身体的整体状况，使得癌细胞更容易复发转移。