急性缺血性脑卒中急救需争分夺秒，首先要让患者平卧、头偏向一侧，尽快拨打急救电话，同时可初步判断症状，如是否有口角歪斜、肢体无力等。
一、快速识别与初步处理
急性缺血性脑卒中是因脑部血管堵塞，血流中断导致部分脑组织缺血坏死。首先要快速识别症状，可通过“FAST”原则：F（Face）看面部是否对称，有无口角歪斜；A（Arm）查手臂是否能平举，有无无力；S（Speech）看说话是否清晰，有无言语不利；T（Time）一旦发现上述症状，立即记下时间并尽快就医。发现患者发病后，应让其仰卧，头部稍低，避免呕吐物堵塞气道，若患者清醒，可松开领口等束缚部位。（参考国家卫健委相关脑卒中急救指南）
1. 不同程度的识别
轻度的可能仅有轻微肢体麻木、短暂言语不清，很快能缓解；中度可能出现较明显的肢体无力、持续言语不利；重度则可能昏迷、一侧肢体完全不能活动等。对于疑似患者，要留意症状持续时间，一般缺血性脑卒中最佳治疗时间窗是发病后4.5~6小时内，所以尽快送医至关重要。
二、转运与就医注意事项
在转运过程中，要保持患者平稳，尽量减少颠簸。到达医院后，医生会进行头颅CT等检查以明确诊断，排除脑出血等其他类似疾病。如果符合溶栓等治疗指征，会尽快进行相应治疗。对于老年人、慢性病患者（如高血压、糖尿病患者）等特殊人群，本身患病基础多，更要重视早期识别和快速就医，因为这类人群发生急性缺血性脑卒中风险更高，且病情变化可能更快。
三、与其他类似病症的区别
需与脑出血区别，脑出血多在活动中突然发病，常伴有头痛、呕吐等症状，而急性缺血性脑卒中起病相对较缓，症状逐渐出现。还需与短暂性脑缺血发作（TIA）区别，TIA症状一般持续数分钟至数小时，最长不超过24小时，能完全缓解，而急性缺血性脑卒中症状多持续不缓解。
Q：急性缺血性脑卒中急救时能移动患者吗？
A：一般让患者平卧，头偏向一侧，若需移动应尽量平稳，避免加重病情，最好等待专业急救人员来移动转运。
Q：发现有人疑似急性缺血性脑卒中，家属该做什么？
A：首先按照FAST原则初步判断，然后立即拨打急救电话，让患者平卧，解开领口等束缚，记录发病时间，等待急救人员到来。
Q：急性缺血性脑卒中患者在送医路上可以喝水吗？
A：一般不建议喝水，防止呕吐时发生窒息，应保持呼吸道通畅。
Q：老年人发生急性缺血性脑卒中急救有特殊注意事项吗？
A：老年人可能合并多种基础疾病，在急救时要更关注其生命体征，转运过程中密切观察呼吸、心跳等情况，尽快送医进行专业处理。
Q：急性缺血性脑卒中与脑梗死是一回事吗？
A：急性缺血性脑卒中就是脑梗死的一种主要类型，是由于脑部血管阻塞引起的脑组织缺血坏死。
Q：如果身边没人，自己发现疑似急性缺血性脑卒中症状该怎么办？
A：首先尽量找安全地方坐下或躺下，避免摔倒，然后尽快拨打急救电话，清晰说明自己的症状和所在位置等信息。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。