甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。其病因主要有以下几点：
1.甲状腺实质性病变：如甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗等，这些因素会导致甲状腺组织破坏，使甲状腺激素合成及分泌减少。
2.甲状腺素抵抗：这是一种罕见的遗传性疾病，由于甲状腺激素受体的缺陷，导致甲状腺激素不能发挥其正常的生理作用。
3.碘缺乏：碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料。当人体碘摄入不足时，甲状腺无法合成足够的甲状腺激素，从而导致甲减。
4.垂体或下丘脑病变：这两个部位是调节甲状腺功能的重要部位。如果它们发生病变，会导致促甲状腺激素（TSH）分泌减少，从而使甲状腺激素合成及分泌减少。
5.药物：某些药物，如锂剂、硫脲类药物等，可能会干扰甲状腺激素的合成及代谢，导致甲减。
6.其他：如感染、应激、过度劳累、严重的全身性疾病等，也可能导致甲减的发生。
总之，甲减的病因较为复杂，可能是多种因素共同作用的结果。对于甲减患者，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，患者在日常生活中应注意合理饮食，适当补充碘，避免使用可能影响甲状腺功能的药物。