小孩37.4℃算发烧。小孩的基础体温相较于成年人会偏高，正常腋温为36-37℃，肛温为36.5-37.7℃，当口温高于37.3℃，肛温高于37.6℃，或一日之间体温波动超过1℃时，即为发烧。因此，小孩37.4℃算发烧。小孩发烧了，家长不要过于惊慌，可以通过以下方法进行处理。
1.观察体温：使用体温计测量小孩的体温，密切关注体温的变化。如果体温持续升高或超过38.5℃，需要及时就医。
2.物理降温：当小孩体温在38.5℃以下时，可以采用物理降温的方法，如给小孩多喝水、温水擦浴、使用退热贴等。注意，不要给小孩使用酒精擦浴，以免引起酒精中毒。
3.就医治疗：如果小孩的体温超过38.5℃，或出现精神萎靡、呼吸急促、咳嗽等症状，应及时就医。医生会根据小孩的具体情况，给予相应的治疗，如药物治疗、输液治疗等。
4.注意休息：小孩发烧后，身体会比较虚弱，需要保证充足的休息。让小孩多睡觉，有助于身体的恢复。
5.饮食调理：小孩发烧时，饮食应以清淡、易消化为主，如米汤、面条、稀饭等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重病情。
6.保持室内通风：保持室内空气流通，有助于降低室内温度，缓解小孩的不适症状。
7.避免捂汗：有些家长认为小孩发烧需要捂汗，其实这种做法是不正确的。捂汗会导致小孩体温无法散发，加重病情。
总之，小孩发烧时，家长应密切关注小孩的体温变化，采取适当的降温措施。如果体温持续升高或出现其他异常症状，应及时就医。同时，要注意保持室内通风，让小孩多喝水，多休息，饮食以清淡、易消化为主。