脚上有红点很痒，可能是以下原因引起：
1.湿疹：由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。湿疹病因复杂，常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等，外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。脚上出现湿疹时，会有红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时会出现小水疱，常融合成片，境界不清楚，常因搔抓形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出。治疗上可以使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物。
2.足癣：由致病性真菌引起的足部皮肤病，具有传染性。足癣的皮肤损害有红斑、丘疹、水疱、鳞屑，角化过度等，有时有皲裂，剧痒。足癣的治疗以外用药物为主，可以使用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等药物。
3.蚊虫叮咬：蚊子、螨虫等昆虫叮咬脚部后，会在皮肤内注入酸性物质，引起局部炎症反应，导致脚上出现红点和瘙痒。可以使用花露水、风油精等药物缓解症状。
4.其他：紫癜、手足口病、感染性皮肤病等也可能出现脚上有红点很痒的症状。
如果脚上的红点很痒，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持脚部清洁干燥，避免搔抓，避免热水烫洗，避免食用辛辣刺激性食物。