一咳嗽就打嗝可能是因为咳嗽时膈肌受到刺激引起的。当人咳嗽时，胸腔和腹腔的压力会发生变化，这种压力变化可能会影响到膈肌，导致膈肌痉挛，从而引发打嗝。
神经反射因素
膈神经受刺激： 咳嗽时，胸部的神经会受到一定刺激，而膈神经与胸部神经有关联，当膈神经受到牵连刺激时，就可能引发打嗝反射。比如剧烈咳嗽时，这种神经反射更容易出现。迷走神经参与： 迷走神经在咳嗽和打嗝的神经调节中都有参与。咳嗽动作会刺激迷走神经，而迷走神经的异常兴奋可能传导至与打嗝相关的神经通路，进而导致打嗝发生。
胃部因素影响
胃部受压： 频繁咳嗽会使腹部压力升高，进而对胃部产生一定的压迫。胃部受到压迫后，可能会引起膈肌的反应，从而出现打嗝现象。例如长期慢性咳嗽的人，更容易出现一咳嗽就打嗝的情况。胃内气体变化： 咳嗽时呼吸节奏改变，可能会导致胃内气体的分布和压力发生变化，这种变化也可能刺激膈肌引发打嗝。比如咳嗽时吸入较多空气进入胃部，之后气体排出过程中可能诱发打嗝。
身体状态相关
体质敏感人群： 一些体质相对敏感的人，对咳嗽引起的身体反应更为明显。比如本身神经调节比较敏感的个体，在咳嗽时就更容易出现膈肌的异常痉挛，导致打嗝。存在基础疾病者： 患有胃部疾病，如胃炎、胃溃疡等的人，本身胃部功能就相对较弱，在咳嗽时更容易受到影响而出现打嗝。因为胃部疾病会使胃部的神经敏感性增加，对咳嗽带来的压力变化等刺激更敏感。