男孩乳房有硬块可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，需要具体情况具体分析。
男孩乳房有硬块的原因主要有以下几种：
1.生理性原因：
新生儿在出生后数周内，可能会出现乳房暂时性增大，并有蚕豆至鸽蛋大小的硬块，这是由于母亲体内的雌激素水平较高，通过胎盘进入胎儿体内，然后再由胎儿排泄所致，一般在2～3周后自然消退。
青春期男孩在9～13岁时，由于下丘脑-垂体-性腺轴的功能尚未完全成熟，体内的雄激素水平相对较低，雌激素水平相对较高，可能会刺激乳房发育，出现硬块和疼痛，通常在1～2年后自然消失。
2.病理性原因：
乳房外伤或感染：如果男孩乳房受到外伤或感染，可能会导致炎症反应，出现红肿、疼痛和硬块。
乳腺肿瘤：虽然男孩患乳腺肿瘤的概率较低，但也不能完全排除。如果乳房硬块持续不消失、逐渐增大、质地硬、边界不清、表面不光滑、活动度差，或者伴有乳头溢液、皮肤凹陷等症状，可能是乳腺肿瘤，需要及时就医，进行相关检查和治疗。
其他疾病：男孩乳房有硬块还可能与其他疾病有关，如先天性肾上腺皮质增生症、睾丸肿瘤等。
总之，如果男孩乳房有硬块，家长应密切观察其变化，如果硬块持续不消失、逐渐增大、伴有疼痛或其他异常症状，应及时带孩子就医，进行详细的检查和诊断，以便早发现、早治疗。